季节转换，天气忽冷忽热

(资料图)

怀孕了，感冒了

想熬一熬，怕病毒影响小宝宝

想吃药，怕药物影响小宝宝

怎么办？

孕妇对药物的敏感性随怀孕时间有所不同

怀孕后1-2周

使用药物是相对安全的，药物对胎儿的影响是“全”或“无”，一般不会导致胎儿畸形。

怀孕后3-8周

是致畸敏感期，此阶段是胎儿各器官分化形成的时期，尽量不用任何药物，如果必须用药需在16-20周进行产前诊断。

孕中晚期（怀孕后9-38周）

胎儿器官基本形成，药物致畸性大大下降，但有些药物仍可能影响胎儿发育，要在医生指导下合理使用药物。

分娩前一周

不建议用药，因为胎儿在母体内代谢系统不完善，药物可能在胎儿体内蓄积。

孕妇感冒后能吃药吗？怎么吃才合理？

01

流行性感冒

√ 孕妇得了流行性感冒时，体温达到38.5℃-39.5℃时可服用对乙酰氨基酚退热。服用退热药一定要注意补充水分和电解质，建议使用时减量服用，最好与物理降温交替进行。

× 应避免使用阿司匹林、双氯芬酸钠、布洛芬、安乃近和氨基比林等，可导致胎儿动脉导管过早关闭，使导管血流量和羊水量减少。

02

病毒性感冒

√ 奥司他韦是孕妇的首选抗病毒药。需要注意的是，病毒性感冒一般可以自愈，如果不是很严重，可以多喝水、多休息、吸氧、适量选用毒副作用较小的中成药等缓解，选择中成药要在医师或药师指导下使用。

03

呼吸道感染

孕妇感冒合并上呼吸道感染，有细菌感染指征时可适当选用抗菌药物。

√ 青霉素类为β内酰胺类药物，毒副作用小，是孕妇可以慎用的药品。常用药包括氨苄青霉素、阿莫西林、青霉素V钾等，建议首选此类药物，但应注意是否过敏。

头孢菌素类也属于β内酰胺类药物，孕妇可以慎用。主要药物有头孢氨苄、头孢拉定、头孢克洛、头孢克肟、头孢泊肟酯、头孢地尼等。

大环内酯类药物，由于分子量较大，不易通过胎盘，可在青霉素过敏和衣原体、支原体感染时使用。主要药物有阿奇霉素、红霉素、罗红霉素、乙酰螺旋霉素等。

× 克拉霉素对胎盘及胎儿有毒性，孕妇禁用。

硝基咪唑类药物如甲硝唑、替硝唑等孕妇禁用，奥硝唑孕妇前3个月应避免使用。

喹诺酮类药物如氧氟沙星、环丙沙星、吡哌酸、莫西沙星等，孕妇禁用。

氨基糖甙类如依替米星、庆大霉素等，孕妇禁用。

04

孕妇可以用复方感冒制剂吗？

× 孕妇不建议选用复方感冒制剂，更不能多种感冒药联用。如白加黑、康泰克、速效伤风胶囊、快克等，复方感冒制剂中有些成分是孕妇禁忌药。

（责任编辑：鲁峰）